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补硒应当是基于膳食的联合补充
2013-07-04 10:43 来源:未知 点击:
膳食补硒的不稳定性
    总体来讲,中国人硒摄入量少是一个重要问题,这涉及到大环境、小环境。譬如污染和缺硒地区,土壤和水质将影响该地区硒的缺乏。如果在一个富硒的环境里,个体的饮食非常单调,也有可能导致缺硒。如果在正常环境下,非常单调的控制饮食、盲目减肥或者高脂肪摄入、严重的偏食挑食等等一系列情况,都会导致缺硒。
    有些报道说海鲜中的硒含量高,其实海鲜中硒的含量只能说相对某些物质高一点,像日常饮食中的哪些蔬菜水果含硒丰富?这类问题都没有太大意义,因为这些食品不是补硒的主选来源。而且,不管是否补硒,蔬菜水果都应该成为每天餐桌上重要的食物来源,按照最近美国2011年新的《膳食指南(我的盘子)》中指出:蔬菜水果要占每天膳食总量(不管吃多少)大约50%的分量,所以从这个角度来看,为了追求补硒而吃蔬菜水果,这是不科学的,因为这些食物是我们本身就需要的重要营养来源。不管什么年龄段的人,在吃饭保证量的同时,要不断的变化着花样吃,那样就可以使每个人补各种元素,包括在内的安全性提升,风险性降低。
补硒的个体化原则
    硒对相当多的慢性疾病(也可能有急性的过程),它在预防和部分阻断方面是有确定性作用的。
    如果想达到我们希望的防止和阻断疾病的目的,补硒量是要扩大的。如果从食物里补硒,就有问题了,譬如,食品硒的含量难以比较。据不同记载,各类别海鲜的含硒量可以相差四倍,奶类、肉类根据不同的生长地区含硒量也是不同的,动、植物的含硒量受产地影响很大,大概有上万倍的差距,而且不同食物中硒的利用度的差距也很大,如果仅看食物成分表来计算硒的摄入量就可能出现硒摄入的偏差,可能会过高或过低。所以适当的硒补充剂摄入是有必要的,这样才能实现定量的补硒。
    补硒有个基本原则:个体化的原则。这和其他营养原则是一样的,在临床营养治疗中,要把的营养补充和治疗纳入整体治疗中去。住院患者的硒缺乏,可能造成疾病的改变,这个改变被关注不够,因此强化临床上合理补硒,更要关注对个体化的评价和追踪。
要强化临床上合理补硒
    从临床角度看硒的补充,第一途径是靠膳食,但是同样的东西长在不同土壤里的含量天壤之别,而且老年人通过动物内脏补硒可能会出现高胆固醇、高饱和脂肪的问题,因此我们需要口服补充硒,当然这是基于膳食的联合补充。
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