肝硬化时硒缺乏的临床表现为:
(1)肝病:缺硒后,肝细胞的GSH-Px活性降低,肝代谢紊乱,对过氧化物的清除能力降低,引起肝细胞膜脂质过氧化损害,膜功能破坏,导致肝细胞退行性变和坏死,肝功能减退、恶化,进一步促进肝纤维化,使原有的肝病加重。由于肝脏代谢和解毒功能的减低,可导致出血或肝性脑病发生。
(2)肌病:由肝病所致硒缺乏时,可影响骨骼肌,表现肌肉不适、无力,见于股四头肌,腓肠肌等。另外,肌萎缩,多发生成年,肌强直,肌萎缩和肌无力是肌病的另一特征。
(3)血液系统:可有溶血性贫血。
(4)心血管疾病:有人报告,极低硒水平时(<0.57μmol/L)冠心病死亡的危险性增加,心肌梗塞发生率也增加。
(5)神经退行性变:可有视力障碍,进行性脑退化等。
(6)其他:如生长缓慢、四肢关节变粗、脊椎变形、体重减轻、毛发稀疏、精子生成不良等。